การรักษาด้วยเลเซอร์แบบผสมผสานที่ใช้กับรอยโรคผิวหนังต่างๆ

*จุดคือรอยโรคผิวหนังที่เกิดจากการเพิ่มจำนวนเมลานินที่มากเกินไปในชั้นหนังกำพร้าหรือชั้นหนังแท้

แม้จะดูคล้ายกันจากภายนอก แต่วิธีการรักษาที่เหมาะสมอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความลึกหรือตำแหน่งของจุด

เลเซอร์ Erbium YAG ใช้เพื่อปรับสภาพผิวอย่างละเอียด การรักษาสามารถทำได้โดยลดความเสียหายต่อผิวหนังบริเวณรอบๆ ให้เหลือน้อยที่สุดเมื่อกำจัดจุดตื้นๆ ในชั้นหนังกำพร้า

เมื่อกำจัดจุดบนใบหน้า คุณสามารถลดความกังวลเรื่องรอยแผลเป็นและคาดหวังผลลัพธ์ด้านความงามที่ดีขึ้นได้ การจี้ส่วนรากของจุดด้วยเลเซอร์ CO2 อย่างแม่นยำสามารถช่วยกำจัดเซลล์เม็ดสีที่อาจหลงเหลืออยู่ในชั้นผิวที่ลึกกว่า ลดโอกาสที่จุดจะกลับมาอีกครั้ง ซึ่งอาจส่งผลดีต่อการลดความเสี่ยงของจุดที่อาจกลับมาเป็นซ้ำได้แม้ว่ารอยโรคที่มองเห็นได้จากภายนอกจะหายไปแล้วแต่รากยังคงอยู่

ในสถานการณ์เหล่านี้ ขอแนะนำให้พิจารณาการรักษาขั้นสุดท้ายด้วยเลเซอร์ CO2 ร่วมด้วย

- กรณีที่ผิวของจุดนูนขึ้นเล็กน้อย หรือเมื่อสัมผัสแล้วรู้สึกถึงความหนา

- กรณีที่มีประสบการณ์จุดกลับมาเป็นซ้ำในบริเวณเดียวกัน

- เมื่อวินิจฉัยว่าเป็นปานสีน้ำเงินหรือสีน้ำตาลอมเทาที่อยู่ในชั้นหนังแท้ลึกๆ

*หูดแบนเป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสฮิวแมนแพปพิลโลมา (HPV) โดยทั่วไปจะมีลักษณะเป็นรอยโรคขนาดเล็กสีน้ำตาลหรือสีเนื้อที่แพร่กระจายบางๆ และกว้างบนพื้นผิวผิวหนัง มักเกิดขึ้นเมื่อภูมิคุ้มกันต่ำ และสามารถแพร่กระจายเองได้ การตอบสนองตั้งแต่เริ่มต้นจึงเป็นสิ่งสำคัญ

เลเซอร์ Erbium YAG สามารถช่วยกำจัดพื้นผิวผิวหนังได้อย่างสม่ำเสมอ ซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับหูดแบนที่กระจายตัวเป็นวงกว้าง

ซึ่งอาจเหมาะสมสำหรับการปรับแต่งรอยโรคที่กระจายตัวกว้างได้อย่างมีประสิทธิภาพ ข้อดีคือการกำจัดรอยโรคอย่างสม่ำเสมอพร้อมลดภาระต่อผิวหนัง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเป็นโรคจากไวรัส การกำจัดเพียงผิวเผินอาจทำให้เกิดการกลับเป็นซ้ำได้ การใช้เลเซอร์ CO2 จี้ความร้อนรอบๆ รอยโรคเพื่อสิ้นสุดการรักษา สามารถช่วยจี้เซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสที่อาจหลงเหลืออยู่ในชั้นหนังกำพร้าหรือบริเวณโดยรอบ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำ

ในกรณีเช่นนี้ การรักษาขั้นสุดท้ายด้วยเลเซอร์ CO2 อาจมีประโยชน์ยิ่งขึ้น

- กรณีที่ขอบเขตของรอยโรคไม่ชัดเจน หรือเมื่อสัมผัสแล้วรู้สึกแบนราบและกระจายตัว หากคุณมีภูมิคุ้มกันลดลงเนื่องจากความเครียดหรือการนอนหลับไม่เพียงพอ ควรได้รับการตรวจอย่างละเอียดเป็นพิเศษ

- กรณีที่มีประวัติหูดแบนกลับมาเป็นซ้ำหลายครั้ง

- เมื่อรอยโรคตั้งอยู่ในบริเวณที่มักสัมผัสบ่อย เช่น มือ ใบหน้า หรือบริเวณที่รอยโรคสามารถแพร่กระจายได้ง่าย

*สิวข้าวสารเป็นรอยโรคขนาดเล็กรูปร่างคล้ายถุงสีขาวที่เกิดจากการสะสมของเคราตินซึ่งเป็นโปรตีนเคราตินภายในผิวหนัง มักพบได้บ่อยบริเวณรอบดวงตา แก้ม และหน้าผาก และเป็นรอยโรคที่ไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อหรือการอักเสบ ซึ่งแตกต่างจากซีสต์ไขมัน

เลเซอร์ Erbium YAG สามารถใช้กำจัดสิวข้าวสารได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยจะปรับสภาพผิวอย่างละเอียดเพื่อกำจัดชั้นบางๆ ของสิวข้าวสารอย่างระมัดระวัง และสร้างช่องทางให้เคราตินที่ถูกกักเก็บอยู่ภายในสามารถระบายออกได้ หลังการรักษา หากใช้เลเซอร์ CO2 จี้เบาๆ เพื่อสิ้นสุดการรักษา สามารถช่วยลดโอกาสการงอกใหม่ของเซลล์เคราตินที่อาจหลงเหลืออยู่ และลดการกลับมาของสิวข้าวสารในบริเวณเดิมได้ อย่างไรก็ตาม การกระตุ้นด้วยความร้อนที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนสีผิวได้ จึงจำเป็นต้องมีการปรับความเข้มข้นอย่างละเอียด

สถานการณ์ที่การรักษาขั้นสุดท้ายด้วยเลเซอร์ CO2 อาจมีประโยชน์เป็นพิเศษมีดังนี้

- กรณีที่สิวข้าวสารกลับมาเป็นซ้ำอย่างต่อเนื่องในบริเวณเดียวกัน

- กรณีที่มีประสบการณ์รอยโรคกลับมาอีกครั้งในระยะฟื้นตัวหลังการรักษา

- หลังจากกำจัดสิวข้าวสารจำนวนมาก และคาดหวังผิวที่สม่ำเสมอและเรียบเนียนยิ่งขึ้นในระหว่างกระบวนการฟื้นตัว

*ฮันกวันจง (Syringoma) เป็นโรคผิวหนังที่ไม่เป็นอันตรายที่เกิดจากการเพิ่มจำนวนของเนื้อเยื่อต่อมเหงื่อในชั้นหนังแท้ของผิวหนังมากเกินไป โดยมีลักษณะเป็นรอยโรคขนาดเล็กคล้ายลูกปัดหลายเม็ดปรากฏขึ้นบริเวณใต้ตา แก้ม และหน้าผาก มักพบในผู้ที่มีปัจจัยทางพันธุกรรม หรือในผู้หญิงช่วงอายุ 20-30 ปี

เลเซอร์ Erbium YAG สามารถใช้ปรับสภาพผิวให้บางและละเอียดอ่อนได้อย่างแม่นยำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถนำมาใช้ในการรักษาสิวเม็ดเล็ก (Syringoma) ในบริเวณที่บอบบางเช่นรอบดวงตาได้อย่างระมัดระวัง การกำจัดส่วนบนของรอยโรคอย่างอ่อนโยนสามารถส่งผลดีในการลดภาระเรื่องรอยแผลเป็นหรือรอยดำคล้ำในระหว่างการฟื้นตัว จากนั้นใช้เลเซอร์ CO2 โดยการให้ความร้อน

ขั้นตอนสุดท้ายที่ให้การกระตุ้นเล็กน้อยแก่ส่วนลึกของรอยโรคจะช่วยบรรเทากิจกรรมของต่อมเหงื่อในชั้นหนังแท้ และ

สามารถช่วยลดโอกาสที่ฮันกวันจงจะกลับมาเป็นซ้ำในบริเวณเดิมได้ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากรอยโรคส่วนใหญ่มักจะฝังลึกในผิวหนัง จึงอาจต้องพิจารณาการรักษาหลายครั้ง

ในกรณีต่อไปนี้ การใช้เลเซอร์ CO2 ร่วมกันอาจมีประโยชน์ยิ่งขึ้น

- กรณีที่ฮันกวันจงก่อตัวลึกในหลายบริเวณ เช่น ใต้ตาหรือแก้ม

- กรณีที่ฮันกวันจงกลับมาเป็นซ้ำแม้ว่าจะเคยได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์หลายครั้งในอดีต

- เมื่อต้องการลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำให้มากที่สุดด้วยการรักษาเพียงครั้งเดียว

*ติ่งเนื้อ (Skin Tag) เป็นรอยโรคผิวหนังที่ไม่เป็นอันตราย ซึ่งเกิดจากการเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อเส้นใยและหลอดเลือดในชั้นหนังแท้ มักเกิดขึ้นบริเวณที่ผิวหนังพับงอ เช่น คอ รักแร้ ใต้หน้าอก เปลือกตา และมีลักษณะเป็นตุ่มเล็กๆ คล้ายสีผิวหนัง ไม่มีอาการเจ็บปวดแต่สามารถถูกกระตุ้นจากการเสียดสีได้ โดยทั่วไป เลเซอร์ CO2 จะถูกใช้ในการกำจัดติ่งเนื้อ เนื่องจากมีประสิทธิภาพในการตัดและห้ามเลือด อย่างไรก็ตาม สำหรับติ่งเนื้อขนาดเล็กและบาง อาจพิจารณาใช้วิธีการปรับสภาพผิวของรอยโรคด้วยเลเซอร์ Erbium YAG อย่างละเอียดก่อน จากนั้นใช้เลเซอร์ CO2 จี้ส่วนรากของติ่งเนื้อ ซึ่งสามารถช่วยลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำในบริเวณนั้นโดยการกำจัดเนื้อเยื่อราก การกระตุ้นด้วยความร้อนสามารถส่งผลดีในการยับยั้งกิจกรรมของเซลล์ไฟโบรบลาสต์และหลอดเลือดขนาดเล็กภายในเนื้อเยื่อ ซึ่งจะช่วยลดการเจริญเติบโตของติ่งเนื้อใหม่

สถานการณ์ที่การใช้เลเซอร์ CO2 ในการรักษาขั้นสุดท้ายร่วมด้วย อาจมีประโยชน์ยิ่งขึ้นมีดังนี้

- กรณีที่ติ่งเนื้อตั้งอยู่ในบริเวณที่มักเกิดการเสียดสีบ่อย เช่น คอหรือรักแร้

- กรณีที่มีประสบการณ์ติ่งเนื้อกลับมาเป็นซ้ำในบริเวณเดียวกันหลังการกำจัด

- เมื่อรากของรอยโรคมีความลึกหรือกว้าง ทำให้กังวลว่าอาจมีร่องรอยหลงเหลืออยู่หลังการรักษา

ดังนั้น การปรับให้เข้ากับลักษณะเฉพาะของรอยโรคผิวหนัง กล่าวคือ ความลึกและประเภทของรอยโรค

การใช้เลเซอร์สองชนิดร่วมกัน

‘การรักษาด้วยเลเซอร์คู่’

เป็นวิธีหนึ่งที่สามารถช่วยเพิ่มความพึงพอใจในผลลัพธ์ของการรักษา

โดยปกติแล้ว ควรติดแผ่นดูโอเดิร์ม (สติกเกอร์) ที่ใช้หลังการกำจัดจุด เป็นระยะเวลานานเท่าใด?

การกำจัดไฝเป็นกระบวนการที่เผยผิวชั้นบนสุดออกมาอย่างละเอียดอ่อน ดังนั้นอาจเกิดปฏิกิริยาทางกายภาพชั่วคราวกับผิวหนังได้

หลังจากการรักษาดังกล่าว จำเป็นต้องมีการปกป้องและดูแลอย่างระมัดระวังเพื่อให้บริเวณที่รักษาฟื้นตัวได้อย่างมั่นคง

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การรักษาบริเวณที่รับการรักษาให้ชุ่มชื้นสามารถช่วยส่งเสริมการฟื้นฟูผิวอย่างรวดเร็ว และเป็นประโยชน์ในการลดโอกาสเกิดแผลเป็น

ดังนั้น เราขอแนะนำให้ใช้ Duoderm ซึ่งเป็นแผ่นปิดแผลไฮโดรคอลลอยด์

Duoderm ช่วยรักษาบริเวณที่รับการรักษาให้ชุ่มชื้น เพื่อส่งเสริมการฟื้นฟูเซลล์ผิวอย่างราบรื่น นอกจากนี้ยังช่วยป้องกันการเกิดสะเก็ดที่ไม่จำเป็น ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดแผลเป็น

ควรติด Duoderm ทันทีหลังการกำจัดไฝ และเปลี่ยนทุก 3-5 วัน โดยดูแลอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ขึ้นไป

โดยทั่วไป แนะนำให้ดูแลประมาณ 10 วัน

หากรู้สึกไม่สบายจากการใช้ Duoderm หรือเกิดอาการแพ้ ควรใช้ครีมบำรุงผิวหรือเจลให้ความชุ่มชื้น เพื่อป้องกันไม่ให้ผิวแห้ง ในเวลานี้ สิ่งสำคัญคือต้องทาครีมกันแดด SPF 50+ อย่างละเอียด และหลีกเลี่ยงการสัมผัสบริเวณที่รับการรักษาโดยตรง

การดูแลหลังการกำจัดไฝเป็นกระบวนการสำคัญที่นอกเหนือจากการปกป้องบริเวณที่รับการรักษา แต่ยังส่งผลต่อผลลัพธ์สุดท้ายของการรักษาอีกด้วย

หากดูแลไม่เพียงพอ อาจเกิดแผลเป็นได้ ดังนั้นจึงควรให้ความสนใจอย่างต่อเนื่องหลังการรักษา

ที่สถานพยาบาลของเรา เราให้คำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับวิธีการดูแลหลังการรักษา เพื่อให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและมีสุขภาพดี

ควรพิจารณาการรักษาในกรณีต่อไปนี้

• 
  
• 
  
• 1. ผู้ที่รู้สึกไม่สบายใจในเรื่องความงามเนื่องจากไฝ กระ จุดด่างดำ สิวข้าวสาร ติ่งเนื้อ หรืออื่นๆ
• 
  
• 
  
• 
  
• 2. ผู้ที่กำลังพิจารณาการรักษาซ้ำเนื่องจากไฝกลับมาขึ้นใหม่ในบริเวณเดิมหลังจากการกำจัดไฝ
• 
  
• 
  

ขั้นตอนการรักษา

• 
  
• 
  
• ขั้นตอนที่ 01. ทำความสะอาดผิวหน้าส่วนตัว
• 
  
• 
  
• 
  
• ขั้นตอนที่ 02. ทายาชา
• 
  
• 
  
• 
  
• ขั้นตอนที่ 03. ดำเนินการกำจัดไฝ
• 
  
• 
  

ข้อควรระวังหลังการรักษา

• 
  
• 
  
• ㆍ ควรหลีกเลี่ยงไม่ให้น้ำสัมผัสบริเวณที่ทำการรักษาโดยตรง แนะนำให้ล้างหน้าโดยยังติด DuoDERM อยู่
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍ ระหว่างที่ผิวกำลังฟื้นฟู ควรเปลี่ยนและติดแผ่นแปะฟื้นฟูผิวอย่างสม่ำเสมอเป็นเวลาประมาณ 10 วัน
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍ ไฝอาจกลับมาปรากฏในบริเวณที่รักษา หากจำเป็นต้องรักษาซ้ำ โดยทั่วไปสามารถพิจารณาได้หลังจาก 2–3 เดือน
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍ ไฝที่มีรากลึกอาจกำจัดออกได้ไม่หมดในการรักษาเพียงครั้งเดียว และอาจต้องรักษาหลายครั้ง
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍ ควรลดการสัมผัสรังสียูวีของบริเวณที่รักษาให้มากที่สุด ต้องใช้ครีมกันแดด และแนะนำให้ทาทับ DuoDERM ด้วย
• 
  
•